Macitentan (CAS 441798-33-0) es un nuevo antagonista dual de los receptores de endotelina ETA y ETB, no peptídico, activo por vía oral. Químicamente, Macitentan es N-[5-(4-bromofenil)-6-[2-[(5-bromo-2-pirimidinil)oxi]etoxi]-4-pirimidinil]-N'-propilsulfamida, con un núcleo de pirimidina con sustituyentes bromofenilo, bromopirimidiniloxietoxi y propilsulfamida.
Macitentan es un API farmacéutico fundamental y un estándar de referencia analítico en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar, que funciona como un antagonista dual del receptor de endotelina ETA/ETB dirigido a los tejidos. Como antagonista dual, Macitentan se une a los receptores de endotelina A y B y bloquea la señalización de las endotelina-1 y -2, reduciendo así la vasoconstricción y la proliferación celular debido a la sobreexpresión de endotelina. Macitentan evita que la endotelina-1 cause vasoconstricción y remodelación vascular, que son contribuyentes clave a la HAP. Macitentan tiene potencial para la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) y la hipertensión arterial pulmonar, y ha demostrado eficacia para reducir la presión arterial en modelos animales hipertensos en concentraciones 10 veces más bajas que bosentan. Macitentan tiene un peso molecular de 588,27 g/mol y aparece como un polvo de color blanco a blanquecino.
Parámetros del producto
Parámetro
Especificación
Nombre del producto
Macitentan
Número CAS
441798-33-0
Fórmula molecular
C₁₉H₂₀Br₂N₆O₄S
Peso molecular
588,27 g/mol
Apariencia
Polvo blanco a blanquecino
Punto de ebullición
692,4 ± 65,0 °C (previsto)
Densidad
1.675
pka
4,99 ± 0,50 (previsto)
Condición de almacenamiento
Conservar a –20 °C
PharmacológicoAacción
Macitentan es un nuevo antagonista oral dual del receptor de endotelina que se dirige tanto a ETRA como a ETRB. In vivo, la mecitidina se metaboliza principalmente por CYP3A4 en el metabolito activo ACT-132577, los cuales exhiben actividad biológica al inhibir la unión de ET-1 a los receptores ETA y ETB. Un ensayo de selección de receptores y bloqueo funcional in vitro demostró que los valores IC50 de mecitidina para ETA y ETB eran (0,5± 0,2) nmol·L⁻¹(n = 17) y (391± 182) nmol·L⁻¹(n = 17), respectivamente; mientras que los de ACT-132577 fueron (3.4± 0,4) nmol·L⁻¹(n = 4) y (987± 185) nmol·L⁻¹(n=9). Tanto la mecitidina como ACT-132577 inhiben eficazmente la unión de ET-1 a los receptores ETA y ETB, previniendo así la elevación y la vasoconstricción del calcio intracelular inducidas por ET-1.
En ratas hipertensas inducidas por DOCA (acetato de desoxicorticosterona), una dosis única de 10 mg de masititan redujo la presión arterial en un 26± 4 mmHg, mientras que una dosis única de 100 mg de bosentan lo redujo en un 20± 5 mmHg; ninguno de los agentes afectó la frecuencia cardíaca. Macitentanlogró efectos antihipertensivos equivalentes o incluso superiores en concentraciones hasta 10 veces inferiores a las requeridas para bosentan, con una duración de acción dos veces mayor que la de bosentan, lo que demuestra una actividad farmacológica superior.
Pharmacocinética
Después de la administración oral, Macitentan se metaboliza mediante CYP3A4, produciendo los metabolitos primarios ACT-132577 y ACT-373898, que finalmente se excretan a través de las heces y la orina, siendo la excreción urinaria la ruta predominante. En voluntarios varones sanos a los que se les administró una dosis única de 10 mg de Macitentan, la concentración plasmática máxima (Tmax) promedió 8–10 horas, con una vida media (t1/2) de 13 horas. El metabolito activo ACT-132577 exhibió un Tmax promedio de 48 horas y un t1/2 de 44 horas. Las concentraciones plasmáticas tanto de Macitentan como de ACT-132577 fueron generalmente más bajas en pacientes con diversos grados de insuficiencia hepática en comparación con sujetos sanos; sin embargo, no se observaron diferencias clínicamente significativas durante el estudio y no se requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática de cualquier gravedad.
Componente de fármaco
Las tabletas de Marixetan contienen excipientes como lactosa, celulosa microcristalina (MCC), carboximetilalmidón de sodio (CMS-Na), polivinilpirrolidona (PVP) K30, estearato de magnesio y Tween-80.
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