Roxadustat (FG-4592) es una pequeña molécula biodisponible por vía oral, primera en su clase, que funciona como inhibidor del factor prolil hidroxilasa (HIF-PH) inducible por hipoxia. La estructura molecular de Roxadustat presenta una estructura de fenoxiisoquinolina con un grupo N-metilo y una cadena lateral de glicina amida, lo que le permite inhibir competitivamente las enzimas HIF prolil hidroxilasa.
roxadustato representa una clase terapéutica innovadora para el tratamiento de la anemia, en particular la anemia asociada con la enfermedad renal crónica (ERC). El mecanismo principal de Roxadustat implica la inhibición potente y reversible de las enzimas HIF-prolil hidroxilasa. En condiciones normales de oxígeno, estas enzimas hidroxilan HIF-α, dirigiéndose a su degradación. Al inhibir estas enzimas, Roxadustat permite que HIF-α se acumule y se transloque al núcleo, donde se dimeriza con HIF-β y activa la transcripción de genes diana, incluido el gen EPO. Esto conduce a un aumento de los niveles plasmáticos de EPO endógena, imitando la respuesta fisiológica a la hipoxia. Además de estimular la producción de EPO, Roxadustat también mejora la regulación del hierro al reducir los niveles de hepcidina y aumentar las proteínas transportadoras de hierro, mejorando así la biodisponibilidad y utilización del hierro. Estos efectos combinados hacen de Roxadustat una terapia integral y administrada por vía oral que está transformando el tratamiento de la anemia en pacientes con ERC.
Parámetros del producto
Parámetro
Especificación
Nombre del producto
roxadustato
Número CAS
808118-40-3
Fórmula molecular
C₁₉H₁₆N₂O₅
Peso molecular
352,34 g/mol
Apariencia
Blancosólido
Densidad
1,389 g/cm³
Condición de almacenamiento
-20°C, proteger de la luz, mantener seco
PharmacológicoAacción
roxadustato es un derivado de 4-hidroxiisoquinolina y un inhibidor de la enzima HIF-PH de molécula pequeña. HIF es un factor de transcripción importante en el cuerpo que se adapta a los cambios en los niveles de oxígeno. En condiciones normales de oxígeno, las enzimas HIF-PH promueven la degradación de HIF. Cuando el cuerpo está hipóxico, la actividad de las enzimas HIF-PH se inhibe y la acumulación de HIF aumenta, induciendo así la expresión de los genes correspondientes y permitiendo que el cuerpo se adapte a los cambios causados por la hipoxia. En condiciones en las que el cuerpo no está hipóxico, el roxadustat inhibe la actividad de las enzimas HIF-PH, aumenta la acumulación de HIF y luego produce las respuestas fisiológicas correspondientes.
Interacción
roxadustato tiene buena tolerabilidad y pocas reacciones adversas. En los estudios clínicos, la mayoría de sus reacciones adversas son relativamente leves, y las más comunes incluyen dolor de cabeza, dolor de espalda, fatiga, diarrea, etc. La incidencia y gravedad de las reacciones adversas no tienen diferencias significativas en comparación con los grupos de placebo o control positivo de medicamentos, y están relacionadas principalmente con el propio estado de la enfermedad del paciente. En comparación con los problemas de hipertensión y embolia vascular causados por la EPO, las reacciones adversas cardiovasculares del roxadustat son más aceptables.
SideaEefecto
Los principales efectos secundarios del roxadustat incluyen problemas cardiovasculares y cerebrovasculares, como hipertensión, trombosis, insuficiencia cardíaca, etc.; reacciones gastrointestinales, como náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, etc.; anomalías electrolíticas, como hiperpotasemia, etc.
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